Regenerering af blødtvæv
Blødtvævsregenerering spiller en vigtig rolle i forbindelse med parodontologi og maxillofacial kirurgi.
Flere studier har påvist, at blødtvævsvolumen og kvaliteten ikke bare spiller en rolle rent æstetisk, men også er vigtig for oral helse i mange henseender.1,2
Standardmateriale for regeneration af blødtvæv er frit autolog gingivalt transplantat og bindevævstransplantat. Men høst af disse transplantater, typisk fra ganen, er smertefuld, teknisk krævende, tidskrævende og kan medføre komplikationer såsom blødning, smerte, hævelse og lejlighedsvis også følelsesløshed og infektioner.3-6
Geistlich's produktlinje af blødvævssubstitutter inkluderer Geistlich Fibro-Gide®, Geistlich Mucograft® og Geistlich Mucograft® Seal.
Materialerne har mange fordele i forhold til autolog transplantater:
- Fravær af donorsted betyder færre smerter7,8,9, kortere restitutionstid (morbiditet)3 og kortere kirurgisk stoletid7,8,9,10
- Teksturen og farven af det regenererede væv matcher det omkringliggende naturlige væv5,6
Kontakt os
Geistlich's tre kollagenmatricer er optimerede til forskellige appliceringer
Geistlich Fibro-Gide® anbefales til lukket/slimhindedækket heling
til at skabe volumen af blødtvævet omkring tænder og implantater og under pontics
til at dække recessioner/retraktioner
Geistlich Mucograft® anbefales til åben heling
for at skabe keratiniseret væv rundt om tænder eller implantat
til at dække recessioner/retraktioner
Geistlich Mucograft® Seal anbefales til lukket/slimhindedækket heling
til Ridge Preservation/afdækning af ekstraktionsalveolen for bevarelse for alveolarkammen.
Download materialer
Videoer
Surgery video Dr. Thoma - Case 1 - Soft-tissue augmentation
Sugery video Dr. Thoma - Case 2 - Soft-tissue augmentation
Surgery video Dr. Jepsen – Gain of keratinised tissue with Geistlich Mucograft®
Surgery video Dr. Jepsen – Recession coverage
Surgery video Dr. Cardaropoli – Multiple recession coverage with Geistlich Mucograft®
Surgery video Dr. Aroca – Multiple recession
Surgery video Prof. Zucchelli - Root coverage single recession defect
FAQ
Hvorfor har jeg behov for keratiniseret væv?
Der er ikke enighed blandt forskere om vigtigheden af, at der er keratiniseret væv til stede. Flere studier viser dog, at mangel på keratiniseret væv omkring implantater er associeret med:
- Recession af gingiva over en periode på fem år1
- Tab af tilhæftning af blødtvæv2
- Øget akkumulering af plak lingualt1
- Inflammation i blødtvævet2
- Oftere blødning1
Referencer:
1. Schrott AR, et al.: Clin Oral implants Res 2009; 20(10): 1170-17
2. Chung DMT, et al.: J Periodontol 2006; 77(8): 1410-20.
Skal Geistlich Mucograft® anbringes direkte over knoglen eller over periost?
Det afhænger af indikationen:
- For at opnå keratiniseret væv bør Geistlich Mucograft® appliceres på periost,1,2 idet blodforsyningen er vigtig. I forbindelse med åben heling kommer blodforsyningen fra det omgivende væv og fra periost.
- Ved tildækning af recessioner kan Geistlich Mucograft® anvendes partielt eller komplet over knogle3-5 Blodforsyning fra kanterne af det omgivende væv samt fra flappen, der dækker matricen komplet.
Referencer:
1. Sanz M, et al.: J Clin Periodontol 2009; 36(10): 868-76 (clinical study
2. Lorenzo R, et al.: Clin Oral Impl Res 2012; 23(3): 316-24 (clinical study
3. McGuire MK & Scheyer ET : J Periodontol 2010; 81(8): 1108-17 (clinical study
4. Cardaropoli D, et al.: J Periodontol 2012; 83(3): 321-28 (clinical study
5. Rotundo R & Pini-Prato G: Int J Periodontics Restorative Dent 2012; 32(4): 413-19 (clinical study)
Skal Geistlich Mucograft® bruges i tilfælde med åben eller lukket/slimhindedækket heling?
Det afhænger af indikationen:
- For at opnå keratiniseret væv anbefales åben heling, når Geistlich Mucograft® anvendes til at forøge bredden af det keratiniserede væv. Geistlich Mucografts® unikke design tillader enestående heling i situationer med åben heling1.2.
- Ved tildækning af recessioner bør Mucograft® forblive komplet slimhindedækket under flappen for at undgå for tidlig resorption af kollagen2-4 Direkte blodforsyning er vigtig.
Referencer:
1. Sanz M, et al.: J Clin Periodontol 2009; 36(10): 868-76 (clinical study
2. McGuire MK & Scheyer ET: J Periodontol 2010; 81(8): 1108-17 (clinical study
3. Cardaropoli D, et al.: J Periodontol 2012; 83(3): 321-28 (clinical study
4. Rotundo R & Pini-Prato G: Int J Periodontics Restorative Dent 2012; 32(4): 413-19 (clinical study)
Referencer
1. Giannobile WV, et al.: Clin Oral Implants Res 2018; 29 Suppl 15: 7-10. (consensus report
2. Perrussolo J, et al.: Clin Oral Implants Res 2018 Oct 22 [Epub ahead of print]. (clinical study
3. Griffin TJ, et al.: J Periodontol 2006; 77: 2070-79. (clinical study
4. Soileau KM, et al.: J Periodontol 2006; 77: 1267-73. (clinical study
5. Zucchelli G, et al.: J Clin Periodontol 2010; 37: 728-38. (clinical study
6. Cairo F, et al.: J Clin Periodontol 2012; 39: 760-68. (clinical study
7. Sanz M, et al.: J Clin Periodontol 2009; 36(10): 868-76. (clinical study
8. Geistlich Mucograft® Seal Advisory Board Meeting Report, 2013. Data on file, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Switzerland
9. Thoma DS, et al.: J Clin Periodontol. 2020 Feb 24. doi: 10.1111/jcpe.13271. [Epub ahead of print]. (clinical study)